中医咳嗽辨证治疗实用歌诀（实用性强）

咳嗽辨证治疗实用歌诀

（涵盖 8 大证型 + 核心辨证 + 代表方剂 + 关键治法）

总纲

咳嗽辨证先分内外，外感急短内伤久。

外感多实宜解表，内伤虚实调脏腑。

痰声舌脉定证型，宣降肺气是枢纽。

痰白清稀多风寒，黄稠痰热或风热。

干咳无痰属风燥，痰湿痰多黏白浊。

阵咳胁痛是肝火，盗汗潮热阴虚合。

声低自汗肺气虚，辨证对证方无错。

外感咳嗽篇

风寒袭肺

风寒咳嗽声重浊，痰白清稀伴恶寒。

无汗鼻塞流清涕，苔白脉浮紧相参。

治法疏风兼散寒，三拗止嗽散效专。

麻黄杏仁宣肺气，荆芥紫菀止咳安。

风热犯肺

风热咳嗽频且剧，痰黄黏稠咽痛急。

发热微恶风邪扰，舌红苔黄脉浮数。

疏风清热宣肺窍，桑菊饮方最相宜。

桑叶菊花清燥热，桔梗连翘化痰湿。

风燥伤肺（凉燥 + 温燥）

风燥干咳少痰黏，鼻干咽痒口干显。

凉燥恶寒苔白干，温燥发热苔黄兼。

凉燥杏苏散温润，温燥桑杏生津液。

沙参麦冬润肺燥，痰中带血茅根添。

内伤咳嗽篇

痰湿蕴肺

痰湿咳嗽反复发作，痰多白黏易咯出。

胸闷腹胀肢体困，苔白腻滑脉沉濡。

健脾燥湿化痰浊，二陈三子养亲助。

陈皮半夏茯苓健，苏子莱菔降气舒。

痰热郁肺

痰热咳嗽气息粗，痰黄黏稠难咯出。

口干口苦伴便秘，舌红苔黄腻脉数。

清热化痰肃肺气，清金化痰汤为主。

黄芩瓜蒌清肺热，贝母桑皮泻痰毒。

肝火犯肺

肝火犯肺咳阵作，面红胁痛情绪促。

生气加重痰少黏，舌红苔黄脉弦数。

清肝泻火兼润肺，黛蛤泻白散相和。

青黛蛤壳清肝火，桑皮地骨润肺络。

肺阴亏虚

肺阴亏虚干咳频，痰少如丝声嘶沉。

潮热盗汗手心热，舌红少苔脉细数。

滋阴润肺生津液，沙参麦冬汤可钦。

玉竹花粉养肺阴，桑叶扁豆健脾运。

肺气虚寒

肺气虚寒咳声低，气短懒言自汗袭。

痰白清稀怕风冷，舌淡苔白脉沉细。

补肺益气温肺窍，玉屏甘草干姜宜。

黄芪白术固卫气，干姜温肺止咳奇。